Causas del Dolor en las Muelas de Juicio

Los 4 terceros molares, que son lo que llamamos “muelas del juicio“, son los últimos dientes en la parte posterior de la boca, uno a cada lado de cada mandíbula detrás de los segundos molares. Cuáles son las Causas del Dolor en las Muelas de Juicio? 

Las muelas del juicio relacionadas con dolores de muelas pueden surgir por varias razones diferentes. Las muelas del juicio enfrentan no solo los problemas dentales comunes como todos los demás dientes, sino también algunas afecciones específicas que pueden ser responsables del dolor severo de las muelas del juicio. Las causas más comunes de los dolores de muelas de las muelas del juicio incluyen:

Dolor en la erupción de las muelas del juicio

Las muelas del juicio no se desarrollan ni erupcionan al mismo tiempo con otros dientes permanentes, sino muchos años después, entre los 17 y los 25 años de edad. En este momento las encías son mucho más gruesas que en la edad de 12-13 años cuando estallan los últimos dientes. En consecuencia, la erupción de una muela del juicio a través de las encías puede causar uno de los peores dolores de muelas que alguien pueda experimentar a lo largo de su vida.

 

La hinchazón y el dolor en la mejilla, la mandíbula y los dientes adyacentes son síntomas comunes durante la erupción de una muela del juicio. La dificultad para masticar o abrir la boca de par en par también es común. El dolor y la hinchazón de las muelas del juicio pueden durar entre 7 y 15 días. A veces erupcionan mal alineadas con el resto de los dientes, mirando en la dirección incorrecta y causando irritación en la mejilla, la lengua u otras partes de la boca.

 

Dolor de muelas del juicio impactado

La erupción de las muelas del juicio puede ser muy dolorosa incluso en el caso en que se complete con éxito, pero las cosas pueden empeorar si algo sale mal. Muchas veces las muelas del juicio no erupcionan y quedan atrapadas en la mandíbula, total o parcialmente debajo de las encías.

Dado que las muelas del juicio son los últimos dientes permanentes que crecen, a menudo no hay suficiente espacio en la boca para que puedan erupcionar adecuadamente. En este caso, se quedan atascados debajo de la línea de las encías, usualmente apoyándose y presionando contra el diente en frente. Estas muelas del juicio impactadas se convertirán tarde o temprano en la causa de un dolor intenso, ya sea al dañar el diente adyacente o al infectarse y desarrollar un absceso. La mejor solución recomendada para prevenir el dolor de las muelas del juicio impactadas es su eliminación antes de que causen algún problema.

 

Pericoronitis: dolor por infección en los dientes de la sabiduría

En algunos casos, una muela del juicio logra erupcionar solo parcialmente, generalmente en ángulo, con una parte de su superficie cubierta por un colgajo de tejido de encía. Las partículas de alimentos, la placa dental y las bacterias pueden quedar atrapadas debajo de este colgajo de encías y causar inflamación e infección del tejido gingival. Esta condición, conocida como pericoronitis , es común entre las personas que obtienen una extracción debido al dolor de muelas del juicio.

 

Dificultad para limpiar las muelas del juicio – Problemas de higiene bucal

Las muelas del juicio están ubicadas en la parte posterior de la boca, en un lugar difícil de limpiar, incluso para aquellos que saben cómo cepillarse los dientes. Muchas personas que tienen un problema de reflejo nauseoso evitan deliberadamente cepillarse los dientes posteriores. Si la muela del juicio está parcialmente impactada o torcida, limpiar bien la placa bacteriana a su alrededor se vuelve aún más difícil. La mayor dificultad de eliminar con éxito la placa dental de las muelas del juicio crea un riesgo elevado de desarrollar enfermedad de las encías y caries dentales.

 

Diente de extracción de dientes de juicio

Si una muela del juicio causa alguno de los problemas anteriores, el tratamiento recomendado por los dentistas incluye en la mayoría de los casos la extracción del diente. Debido a su posición, la extracción de una muela del juicio es mucho más difícil que la extracción de cualquier otro diente.

En muchos casos, y definitivamente para los dientes impactados, tienen que ser extraídos quirúrgicamente de la mandíbula, haciendo una incisión en las encías y posiblemente removiendo parte del hueso de la mandíbula para liberar el diente. Debe esperarse un dolor dental postoperatorio severo durante varios días después de la extracción quirúrgica de una muela del juicio, generalmente acompañada de hinchazón. Los analgésicos recetados o de venta libre pueden proporcionar alivio del dolor por extracción de muelas del juicio hasta que el área quirúrgica cicatrice.

Otra afección posquirúrgica dolorosa, conocida como alveolitis seca, también puede ocurrir si el coágulo sanguíneo del alveolo de extracción se pierde exponiendo el hueso. Seguir las instrucciones postoperatorias de su dentista puede ayudar a minimizar el dolor de muelas del juicio y reducir el riesgo de desarrollar un alveolo seco.

Tratamientos para el alivio del dolor de los dientes de la sabiduría

Los problemas de las muelas del juicio pueden llegar a ser extremadamente dolorosos. Los siguientes métodos son los más comunes para proporcionar alivio del dolor para las muelas del juicio:

Paquetes de hielo: colocar compresas de hielo en la mejilla cerca del diente adolorido puede ayudar a reducir el dolor de muelas y la hinchazón, ofreciendo un importante alivio del dolor de muelas del juicio.

Enjuague con agua salada – Enjuagarse la boca con un poco de agua tibia que contiene un par de cucharaditas de sal puede proporcionar un alivio temporal.

Medicamentos para el dolor del diente: se pueden necesitar medicamentos para el dolor de muelas sin receta médica si el dolor se vuelve más intenso. El dentista también puede recetar un medicamento para el dolor de los dientes más fuerte que contenga hidrocodona u oxicodona para controlar el dolor severo después de la extracción quirúrgica de una muela del juicio.

Extracción de la muela del juicio: aunque los dentistas generalmente evitan las extracciones si un diente se puede salvar con otros tratamientos dentales, en el caso de las muelas del juicio, por lo general, recomiendan la extracción de los dientes si comienzan a presentarse problemas dentales. Si los problemas son causados ​​por una muela del juicio impactada, su extracción quirúrgica es la única solución para prevenir condiciones similares en el futuro, protegiendo los dientes adyacentes y deteniendo el dolor de las muelas del juicio.

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